קיבוע בשיניים הוא כלי משמעותי שמסייע בשמירה על תוצאות יישור שיניים לאורך זמן.
אילו סוגי קיבועים לשיניים קיימים? מה ההבדל בין קיבוע קבוע לנשלף? מהם היתרונות והחסרונות של סוגי הקיבועים השונים? כמה זמן צריך להישאר עם הקיבוע?
במאמר זה תמצאו את כל המידע בנושא קיבועים לשיניים.
הפה שלנו כולל מגוון סוגי רקמות, כאשר מדובר ברקמות דינמיות, שממשיכות להתחדש ולהשתנות לאורך החיים. המשמעות היא שהשיניים שלנו ממשיכות לזוז לכל אורך החיים.
בנוסף, חשוב להבהיר שקיימת נטייה טבעית של השיניים והלסתות לשאוף לחזור למצב הראשוני שבו הן היו, לפני הטיפול האורתודונטי.
שתי עובדות אלו ממחישות את הצורך בקיבוע לשיניים, כפתרון לשימור תוצאות יישור השיניים ומניעת "רגרסיה".
קיבוע לשיניים הוא אחד הכלים החשובים כיום לשמירה על תוצאות טיפול אורתודנטי, שמטרתו מניעה של תזוזת השיניים לאורך זמן. מדובר בכלי שהמודעות לחשיבותו וליתרונותיו גברה ב-20 השנים האחרונות.
חשוב להדגיש שהזזת השיניים שמבוצעת במסגרת תהליך הטיפול האורתודונטי, דורשת אדפטציה של הרקמות שמסביב לשיניים למצב החדש. קיבוע מאפשר שמירה על תוצאות יישור השיניים עד ל"הסתגלות" הרקמות השונות בפה, ומונע/ מפחית את הסיכוי לתזוזה של השיניים לאורך זמן.
ישנם מספר סוגים של קיבועים לשיניים, כאשר סוג הקיבוע מותאם למטופל על ידי האורתודונט בסיום הטיפול האורתודונטי, ובהתאם למספר פרמטרים.
קיבוע לשיניים נדרש במצבים בהם יש צורך להבטיח את מיקום השיניים ולמנוע תזוזה שלהן. השימוש העיקרי של קיבוע לשיניים הוא במטופלים לאחר טיפול אורתודונטי, אך גם במקרים דנטליים אחרים, ייתכן שרופא השיניים יחליט שיש צורך בקיבוע.
ההחלטה על מיקום הקיבוע בפה תלויה באורתודונט ומתבצעת בהתאם למצב הפה והשיניים של המטופל, בהתאם לתהליך יישור השיניים שעבר, ולפי הערכת הצורך בשימור התוצאה. במקרים רבים, ייתכן שרופא השיניים יחליט על קיבוע לשיניי הלסת התחתונה, זאת מכיוון שיש להן נטייה להצטופף, אך גם קיבוע בשיניי הלסת העליונה נפוץ.
קיימים שני סוגים של קיבועים – קיבוע קבוע וקיבוע נשלף.
קיבוע נשלף ניתן ליישם במגוון אופנים:
בתחילת התהליך, יש להרכיב את הפלטה מדי לילה, על מנת לשמר את מצב השיניים הקיים. חוסר הקפדה על הרכבת הפלטה עלול להפוך אותה לחסרת התאמה, זאת מכיוון שהשיניים ממשיכות לזוז גם לאחר סיום הטיפול האורתודונטי ולאורך כל החיים, וללא התמדה מטופלים עלולים לגלות שהשיניים שינו את מקומן והפלטה כבר אינה "מתלבשת" על השיניים ולמעשה אינה מתאימה.
מה עדיף – קיבוע קבוע או נשלף?
לכל אחד מהקיבועים ישנם יתרונות וחסרונות:
החסרון המשמעותי ביותר של הקיבוע הנשלף, הוא העובדה שניתן להרכיב ולהסיר אותו. עובדה זו דורשת מהמטופל אחריות ושיתוף פעולה להרכבת הקיבוע, על מנת לשמר את תוצאות הטיפול האורתודונטי. ללא הקפדה על הרכבת הקיבוע בשגרה, תתכן רגרסיה בתוצאות הטיפול.
לעתים האורתודונט יחליט על שילוב של קיבוע קבוע וקיבוע נשלף, אותו יש להרכיב בלילה למשך מספר חודשים.
שילוב של קיבוע קבוע ונשלף ייעשה למשל במקרה שהטיפול האורתודונטי כלל צמצום מרווחים רבים בין השיניים, וכן כאשר הגורם שהוביל לצורך בטיפול אורתודנטי היה משמעותי, ולשמירה על התוצאות ולמניעת רגרסיה יש חשיבות רבה.
בנוסף, קיבוע נשלף יכול לשמש כגיבוי, במקרים שבהם הקיבוע הקבוע נשבר או התנתק.
חשוב להדגיש שהשנתיים הראשונות לאחר סיום תהליך יישור השיניים הן המשמעותיות ביותר לקיבוע, לצורך מניעת תזוזות השיניים.
ברוב המקרים, אורתודונטים ממליצים להרכיב את הקיבוע הנשלף מספר חודשים לפחות, כאשר עם הזמן ניתן להפחית את השימוש בו כך שההרכבה תתבצע לילה כן ולילה לא.
לצד זאת, כאמור השיניים שלנו ממשיכות לזוז בפה לכל אורך החיים, ולכן ההמלצה היא להיעזר בקיבוע קבוע אותו ניתן להשאיר בפה לאורך שנים רבות.
בנוסף, בשל הנטייה הטבעית להצטופפות שיניים הקיימת בלסת התחתונה, ישנה חשיבות גדולה אף יותר לשמירה על קיבוע קבוע בלסת התחתונה לאורך זמן.
הקפדה על היגיינה, ניקוי של הקיבוע ועל הוראות הרופא יסייעו בהארכת אורך החיים של הקיבוע.
בנוסף, חשוב להקפיד על פגישות מעקב וביקורות קבועות אצל האורתודונט לפי הצורך. אלו יבטיחו שימור של תוצאות הטיפול האורתודונטי לאורך זמן.
מחקר שפורסם בשנת 1997 ובדק האם קיימים הבדלים משמעותיים במצב החניכיים בין מטופלים בעלי קיבוע קבוע לבין מטופלים בעלי קיבוע נשלף, מצא שאין הבדל ברמות דלקת החניכיים בין הקבוצות. באשר לרמות הפלאק, נראתה רמה מעט גבוה יותר של פלאק במטופלים בעלי קיבוע קבוע, אך נתון זה לא השפיע על רמת דלקת החניכיים.
קיבוע קבוע וקיבוע נשלף מסוג קשתיות או פלטה שקופה אינם נראים לעין, ומספקים פתרון אסתטי לשימור תוצאות יישור השיניים.
לאחר תקופת הסתגלות קצרה בת מספר ימים, הקיבוע אינו מורגש ואינו מפריע להתנהלות בשגרה או לאכילה.
כלל האצבע אומר שכדאי להישאר עם קיבוע קבוע כמה שיותר זמן, על מנת לשמר את התוצאה. בכל מקרה, השנתיים הראשונות לאחר סיום יישור השיניים הן החשובות ביותר ולכן חשוב להקפיד על הקיבוע למשך שנתיים לפחות.
בשנה הראשונה עם הקיבוע, יש להגיע לביקורת תקופתית אצל האורתודונט ולפי הנחיותיו.
במרפאת מומחים של ד"ר שפינקו וד"ר לוין ניתנים שירותי יישור שיניים ולסתות (אורתודנטיה) לילדים, מתבגרים ומבוגרים בשיטות טיפול שונות, כולל תכנות ממוחשב של מהלך הטיפול, ויישור שיניים נסתר בקשתיות שקופות (אליינרים). אנו עובדים בשיתוף פעולה עם מומחים מתחומים שונים ברפואת השיניים כגון מומחים בשיקום הפה, ברפואת שיניים לילדים, בכירורגיית פה ולסת, חניכיים וכדומה וזאת על-מנת להתאים את הטיפול האישי והמיטבי לכל מטופל.